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HIDRADENITE SUPURATIVA
A hidradenite supurativa, também conhecida por acne, é uma condição inflamatória crônica que envolve particularmente as dobras corporais (axilas, virilhas, perianal, perineal e inframamária) com formação de comedões (cravos), nódulos, abscessos, túneis na pele (fístulas) e cicatrizes, por vezes, deformantes e incapacitantes. A doença é muitas vezes tratada incorretamente como furúnculos de repetição, levando ao uso intermitente e prolongado de antibióticos, porém sem tratar a causa base da doença. O tratamento requer um manejo local apropriado e terapia sistêmica a longo prazo, sendo necessária uma avaliação individualizada.
PSORÍASE
A psoríase é uma doença inflamatória crônica, imunomediada, com envolvimento multissistêmico. Apresenta-se como placas vermelhas, descamativas e elevadas, podendo acometer tipicamente cotovelos e joelhos, porém pode envolver qualquer área corporal, desde couro cabeludo até as unhas. Por ser uma doença sistêmica, pode levar ao desenvolvimento de complicações como artrite e deformidades, além de aumentar o risco de doenças metabólicas como hipertensão, diabetes e dislipidemia, aumentando ainda o risco cardiovascular. O tratamento compreende mudanças de estilo de vida, medicamentos tópicos e, na formas graves e com envolvimento de áreas especiais, terapia sistêmica com medicamentos orais e injetáveis.
CÂNCER DE PELE
Os cânceres de pele, principal causa de câncer no mundo, têm como fator de risco principal a exposição solar crônica, especialmente nas peles claras e com história de queimaduras solares. Todos os cânceres de pele são malignos, sendo representados pelos tipos: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma, sendo os dois últimos com maior gravidade e risco de metástase. Nas peles com dano solar extenso, deve-se atentar às lesões pré-malignas que se manifestam com placas vermelhas com descamação e crostas nas áreas fotoexpostas, sendo necessário tratamento precoce pelo risco elevado de evoluírem para formas malignas.
DERMATITE ATÓPICA
A dermatite atópica é uma doença de pele inflamatória crônica, que gera coceira e formação de placas vermelhas e ásperas nas dobras corporais, afetando especialmente crianças. É uma condição imunomediada, ou seja, a coceira é gerada pelo defeito na formação de fatores que mantém a pele íntegra, logo, ocorre perda de água, ressecamento e predisposição a infecções virais, bacterianas e fúngicas. Pode ser uma condição de leve a grave, devendo ser manejada com terapia adequada de hidratação, além de medicamentos para crises e, em alguns casos, tratamentos orais e injetáveis (imunobiológicos), estes últimos responsáveis por bloquear os fatores responsáveis pelo surgimento da doença.
ROSÁCEA
A rosácea é uma patologia crônica da pele que se apresenta comumente como uma vermelhidão persistente na face que piora em situações como atividade física, ingestão de comidas quentes e apimentadas, consumo de álcool, exposição ao sol, estresse e qualquer outro fator que aumenta a vascularização da pele. Pode se apresentar como um quadro que lembra acne e, nas formas graves, lesões intensamente inflamatórias, ressecamento da pele e envolvimento ocular. O tratamento abrange medicamentos tópicos, terapia oral e procedimentos como laser e toxina botulínica.
MELASMA
O melasma é uma condição crônica decorrente da produção excessiva de melanina na pele e aumento de vascularização, com formação de manchas acastanhadas. Ocorre particularmente em mulheres e em áreas de maior incidência solar. Sua formação está ligada não somente ao sol, mas fatores genéticos, sensibilidade a hormônios e, alguns casos, medicamentos. O tratamento é desafiador, tendo como pilar principal o uso regular de filtro solar, além dos antioxidantes orais e procedimentos estéticos, especialmente as tecnologias a laser.
ACNE
A acne é uma doença inflamatória da pele, comum em adolescentes e adultos jovens, gerada por aumento da produção de sebo e proliferação bacteriana. Pode ser classificada em leve, moderada e grave, podendo gerar manchas e cicatrizes, com importantes efeitos psicossociais. É influenciada pela dieta rica em carboidratos e consumo excessivo de leite. Além destes, há inúmeros fatores envolvidos e outras formas de acne, com destaque para acne da mulher adulta e sua influência hormonal; acne escoriada, como expressão de uma doença psiquiátrica como ansiedade, dentre outras. O seu tratamento vai desde uso de medicamentos tópicos, antibióticos orais e, nas formas resistentes e graves, isotretinoína oral, o famoso “roacutan”.
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